اختر صفحة

تشوه خياري او تشوه آرنولد خياري :

هو عبارة عن مصطلح يطلق على مجموعة من الاضطرابات التي تحدث في نمو الدماغ وهي تشمل ازاحة أجزاء من المخيخ وفرع النخاغ المستطيل الموجود في الجمجمة الى قناة النخاع الشوكي. وهو في الغالب يحدث نتيجة لتغير جيني أثناء نمو الجنين في بطن الأم ولكنه لاينتقل وراثيا من جيل الى آخر، في حالات نادرة قد يحدث تشوه خياري نتيجة لورم في الدماغ أواصابة الدماغ عند الولادة.

يتم تشخيص المرض عن طريق اجراء الأشعة المقطعية للرأس أو اجراء أشعة الرنين المغناطيسي والتي تعطي صور اكثر دقة في هذه الحالة، في الغالب يمكن بسهولة رؤية تشوهات في الجمجمة والدماغ تكون علامة على وجود المرض. في بعض الحالات يتم كذلك اخذ عينة من سائل الدماغ الشوكي. يوجد أربعة أنواع معروفة من هذا المرض هي كالآتي:

النوع الأول:

في هذا النوع تحصل ازاحة في فرع المخيخ مما يؤدي الى نشوء فراغ في منطقة النخاع الشوكي. ويتم علاجه عن طريق اجراء عملية جراحية يتم خلالها توسيع الثقبة العظمى وتعديل الأجزاء المصابة من العظام.

النوع الثاني:

في هذا النوع تحصل ازاحة أجزاء من المخيخ والنخاع المستطيل الى قناة النخاع الشوكي مما يؤدي الى توسع الثقبة العظمى، وهذا قد يؤدي الى موت للخلايا العصبية. 80 في المائة من المصابين بهذا النوع ينشأ لديهم استسقاء الرأس نتيجة لتغير في حجرتي الدماغ. وهذا النوع يتم علاجه عن طريق اجراء عملية جراحية تمكن للماء المتجمع في الرأس من الخروج، بعد ذلك يتم التعامل معه كما في النوع الأول.

النوع الثالث:

هذا النوع نادر الحدوث، ويحصل فيه ازاحة للمخيخ أو النخاع المستطيل أو كليهما معا الى منطقة العنق مما يؤدي الى حدوث ثقب في عظم الجمجمة. في هذا النوع لايمكن الحديث عن العملية بشكل مباشر لأن علاج يعتمد فيه بشكل كبير على حالة الشخص الفردية.

النوع الرابع:

وهو عبارة عن تأخر في نمو المخيخ. وهو أندر أنواع هذا المرض حدوثا. من ناحية العلاج يمكن ان يقال فيه كما قيل في النوع الثالث.

الأعراض:

1ـ آلام الرأس والعنق

2ـ متلازمة الضغط

3ـ الشعور بالشلل وشلل اليدين والقدمين.

4ـ اضطراب الحواس وعدم التوزان.

5ـ تقلب العينين

6ـ اضطراب الكلام والبلع

7ـ اضطراب التنفس والذي يؤدي الى الشرق بالسوائل

8ـ خروج صفير اثناء التنفس