بسم الله الرحمن الرحيم
عملية مفصل المرفق الصناعي-العلاج في ألمانيا
بالرغم من ان استخدام مفصل المرفق الصناعي متواجد منذ سنوات الى ان استخدامه مقارنة بمفصل الركبة و الورك الصناعيين يعتبر قليلا. مثل باقي عمليات استبدال المفاصل يتم اللجوء الى استبدال مفصل المرفق الصناعي بحسب الحالة ودرجة الاصابة.
يؤدي تضرر غضروف مفصل المرفق الى حدوث آلام في المفصل. هذا التضرر قد يؤدي الى تهالك الغضروف و مع مرور الوقت يحصلاحتكاك عظم المفصل ببعضه مما يؤدي الى حدوث آلام ومع مرور الزمن الحد من حركة المفصل وحصول الآلام حتى في أوقات الراحة. في معظم الحالات يكون سبب الحاجة الى المفصل الصناعي هو حدوث الخشونة أو الاصابة بالروماتيزم وكذلك اصابة عظم المفصل أو التهابه قد يستدعي استبدال المفصل. والجدير بالذكر أن تضرر الغضروف لا يمكن اصلاحه بعملية جراحية او بغيرها ولا يمكن اعادته الى ما كان عليه، الحل الوحيد هو استبدال المفصل بمفصل صناعي.
الهدف من عملية زرع المفصل الصناعي هو تمكين الشخص من ممارسة حياته بشكل طبيعي ، طبعا لاتصل الى ما كانت عليه قبل استبدال المفصل ولكن تمكنه بشكل اساسي من القيام بالأمور اللازمة في يحاته والتي يقتضيها استخدام المفصل.
يتركب مفصل المرفق الصناعي بشكل أساسي من مادة معدنية وفي غالب الأحيان تستخدم مادة التيتان بسبب قوتها وثباتها. ومن المعروف انها لا تسبب الحساسية الا في حالات نادرة. بعض اجزاء المفصل الأخرى تتركب من مادة البولي إثيلين، وهي مادة شديدة المقاومة وعالية الجودة. بشكل عام تتعبر مدة صلاحية المفصل الصناعي طويلة، ولكن يعتمد ذلك على مدى استخدام المفصل واجهاده وكذلك على عمر المريض. تتراوح مدة صلاحية مفصل المرفق الصناعي ما بين 10 الى 15 سنة ، وقد يحدث في حالات نادرة تخلخل في المفصل قبل الفترة المعتادة للصلاحية. وهذا يكون سببا لاستبدال المفصل الصناعي القديم بمفصل صناعي جديد.
تتم عملية استبدال مفصل المرفق تحت التخدير الكامل أو الجزئي، وتستغرف العملية في المتوسط ساعتين كاملة، وبحسب نوع العملية وحالة الشخص يتم البقاء في المستشفى، في المتوسط تتراوح فترة البقاء ما بين 5 الى 7 أيام. في حالة اجراء العملية لكبار السن قد تطول فترة البقاء في المستشفى حتى اسبوعين.
بعد العملية يتم تثبيت اليد بشكل مستقيم بواسطة لوح معين، لمنع حدوث نزيف للدم داخل وخارج المفصل، كذلك يتم في بعض الحالات توصيل جهاز شفط ، لاستخراج اي كمية من الدم السائل من داخل المفصل، وقد يتم وضع جهاز يزود اليد بمادة مخدرة حتى لا يشعر المريض بالألم بعد العملية. بعد ذلك بفترة بسيطة لابد من ازالة اللوحة المثبتة للمفصل والقيام بالعلاج الطبيعي تحت اشراف الأخصائي وبعد موافقة الطبيب، يتم العلاج الطبيعي في البداية مع وجود جهاز تخدير اليد او استخدام المسكنات بدلا من جهاز التخدير، وذلك لتجنب الشعور بالألم في البداية، ثم يمكن الاستمرار بالعلاج الطبيعي دون الحاجة الى المسكنات. يتركز العلاج الطبيعي على تعويد الشخص على القيام بالأمور اللازمة في حياته، ولابد من تجنب القيام بالرياضات العنيفة أو التي تجهد مفصل المرفق مثل حمل الاثقال رياضة ورياضات مثل الجولف و التنس. في المتوسط يمكن للشخص استخدام المفصل بشكل طبيعي بعد 6 اسبابيع من اجراء العملية.
كما هو معروف فإن اي عملية جراحية لاتخلو من حدوث تعقيدات او مخاطر كما هو الحال في عملية زراعة مفصل المرفق الصناعي، من هذه الأمور التهاب الجرح حصول خثرة في الدم اصابة احد الاعصاب( في الغالب لفترة مؤقتة) حصول حساسية من المفصل الصناعي ولكنها تكون نادرة لانه في الغالب يتم استخدام مادة التيتان وهو من أقل المعادن التي يمكن ان تسبب الحساسية.